Proizvodi

Cilj ove studije bio je usporediti učinkovitost valproata naspram haloperidola u smanjenju razine agitacije u oboljelih pacijenata na odjelu hitne pomoći.Dodijelili smo 80 akutno agitiranih pacijenata da primaju ili intravenski natrijev valproat (20 mg/kg) ili intramuskularni haloperidol (5 mg/1 ml).Uznemirenost je mjerena na početku i 30 minuta nakon prve injekcije korištenjem Skale za procjenu uznemirenosti i smirenosti (ACES), Skale pozitivnog i negativnog sindroma - subskala uzbuđene komponente i Skale agitiranog ponašanja.Za 80 pacijenata liječenih natrijevim valproatom, srednja doza ± SD bila je 1541,5 ± 286 mg (raspon 940-2400).Srednji postintervencijski ACES rezultati od početne vrijednosti do 30 minuta nakon injekcije lijeka bili su 4,73 (SD = 1,93) za skupinu s valproatom i 5,45 (SD = 2,09) za skupinu s haloperidolom (P = 0,028).Nisu primijećene značajne razlike u smislu srednjih promjena 30 minuta nakon intervencije za dvije dodatne ljestvice agitacije.Veći udio bolesnika u skupini koja je primala haloperidol doživio je intenzivnu sedaciju (36,2%, P <0,001) i ekstrapiramidalne simptome (8,7%, P = 0,007) u usporedbi sa skupinom koja je primala valproat (2,5% za intenzivnu sedaciju, nijedan pacijent za ekstrapiramidalne simptome).Nalazi sugeriraju da je u kliničkoj praksi hitne psihijatrije intravenski valproat jednako učinkovit kao i haloperidol u smanjenju agitacije, s boljim sigurnosnim profilom.